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Conceito:
Hipertensão arterial é uma doença crônica, caracterizada pela pressão arterial sistólica (PA) de 130 mmHg ou superior ou PA diastólica de 80 mmHg ou superior.
Fisiopatologia:
Mais de 90% dos casos de hipertensão não têm causa identificável e são referidos como Hipertensão essencial/ primária. O restante é secundário a outro distúrbio, como insuficiência renal, feocromocitoma, doença de Cushing ou outros distúrbios endócrinos ou renovasculares.
Epidemiologia:
Até 1 bilhão de pessoas em todo o mundo pode ter um distúrbio hipertensivo, tornando-se o o mais frequentemente visto fator de risco tratável para doença cardíaca, acidente vascular cerebral, doença renal e diabetes. Nos Estados Unidos, a prevalência geral de hipertensão entre adultos com 20 anos ou mais é 46%, com base na pressão arterial de 130/80 mmHg ou maior, ou uso auto-relatado de medicação anti-hipertensiva. A prevalência é de 48% nos homens e 43% nas mulheres.
Efeito do Avental Branco:
As pressões arteriais clínicas são consistentemente elevadas, enquanto as pressões sanguíneas fora do ambiente clínico são normais ou significativamente menores. A prevalência do efeito do avental branco é de 20% a 30% entre os pacientes com hipertensão e também entre os pacientes com hipertensão resistente.
DICAS PARA AFERIÇÃO DE PA:
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Repouso de 3 a 5 minutos em ambiente calmo antes da aferição;
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Não conversar durante a medição.
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Evitar a aferição:
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Se estiver com a bexiga cheia;
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Praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos antes da aferição;
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Ingeriu bebidas alcoólicas ou café;
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Fumou nos 30 minutos anteriores;
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Posicionamento:
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Sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado;
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O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro.
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Medir a PA na posição de pé, após 3 minutos, nos diabéticos, idosos e em outras situações em que a hipotensão ortostática possa ser frequente ou suspeitada
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REFERÊNCIA: MICROMEDEX - Hypertension
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